改革完善疾病预防控制体系,加强重大疾病防控。实施高水平医院建设专项行动,加快创建国家医学中心、国家和省区域医疗中心。推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,全面提升县级医院、基层医疗卫生机构服务能力。完善分级诊疗体系,规范紧密型医联体和县域医共体发展,提高基层首诊率。强化儿科、传染、精神等薄弱专科建设,加强重大慢性病健康管理,实施中医药传承创新行动。
总体来看,2023医改重点聚焦在集采扩围、新基建、支付方式改革之上。医改专家徐毓才针对医改重点,对2023年医疗机构的形势进行综合研判分析,他表示:“由于国家总体上经济形势不好,财政必将很困难,尽管财政部也表态将继续加大县级即县级以下医疗事业的投入,但重点可能会放在解决疫情防控欠账上,包括疫苗、核酸、突发事件急救能力建设等方面已经发生的欠账上,而企图在其他方面得到支持的可能性不大。因此,医疗机构必须做好内部挖潜,深化改革,致力于创新,谋求生存与发展。”
同时他还表示,在医保监管与药品耗材集采常态化的形势下,医疗机构积极主动适应并做好DRG/DIP医保支付制度改革,形成以保证质量、控制成本、规范诊疗、提高医务人员积极性为核心的按病种分值付费和绩效管理体系。