为进一步做好我县新冠病毒感染重点人群健康管理和就医保障工作，加强分级分层分流救治引导和居家患者健康指导，有效应对疫情高峰，防止新冠病毒感染重症发生率、降低死亡率，结合我县实际，制定本方案。
一、总体要求
深入贯彻落实中央、省市县有关疫情防控工作的部署和要求，提升我县新冠病毒感染重点人群疫情防控能力，守住人民生命安全和身体健康防线，顺利渡过疫情流行期。根据各县区疫情轻重缓急情况，按照红、黄、绿标记的分类管理人群台账，统筹调度医疗资源，缓解我县重点人群疫情期间看病就医困难问题。
二、工作任务
由县卫健局牵头，统筹调度巡诊医疗资源，充分发挥县级医院救治专家组的优势，从县医院和县中医医院抽调12名医生组建县级医疗救治专家组；抽调30名医生，组建15支县级医疗小分队进行巡回诊疗。各医院应合理安排巡诊时间，每周不少于一次，组织开展巡回诊疗工作。
（一）指导基层医疗机构发热诊室(门诊)日常诊疗工作。通过培训带教、现场指导的方式，指导基层医疗机构落实预检分诊、开展分级分类救治、防止交叉感染，规范接诊工作流程，提高识别、诊断和分级分类处置能力。加强基层医疗卫生机构发热诊室设置，指导基层进一步提高服务效率和质量，强化重点人群的健
康监测和服务保障，规范提供咨询指导和诊疗服务，筑牢基层首诊的第一道防线。
(二)指导重点人群家庭医生签约和转诊服务。按照重点人群实施省市、县、乡、村四级家庭医生签约服务工作要求，指导基层医疗机构对标红重点人群进行随访，科学指导用药，对基础病较重需要住院治疗的患者及大病、疑难危重病患者及有新冠病毒感染危重倾向的阳性感染者，提供推介转诊服务，根据县疫情办《关于加强新冠肺炎重点人群健康管理和就医安全保障的通知》要求，协助患者通过绿色就医通道快速入院就医。
(三)加强医疗服务培训帮带。根据巡诊医疗机构实际情况和居民基本医疗卫生服务需求，巡诊小分队应当从加强医疗服务能力建设、提升医务人员技术水平等方面对当地医疗机构进行指导，对医务人员开展培训，提高医务人员疾病规范化诊疗意识和诊疗水平；派遣医院应与当地医疗机构通过远程医疗协作平台，远程开展技术支援和管理指导，促进医疗资源上下贯通，提升当地综合医疗服务能力，真正做到优质医疗资源有效下沉。指导基层医疗机构合理调整药物储备结构，充足必备药物储备量，为应对后续诊疗工作做好充分应对。
(四)加强科学防疫宣传引导。充分利用上级医院的权威性和群众认可度高的优势，通过健康宣讲等形式，向巡诊地区重点人群推广文明健康生活习惯，传播疫情科学防控知识，强调加强自身防护和自我健康监测，告知居家以及新冠病毒感染时的注意事项；可通过现场演示的方式，指导居民正确使用抗原试剂，正确服用药物，避免盲目用药。若有居民出现疑难杂症问诊时，尤其是老、幼、残、孕和患有基础病患者，应及时给予就医用药指导。
三、工作要求
(一)强化组织领导。各医院要成立巡回诊疗工作领导小组，要把巡回诊疗作为当前重要的工作来抓，研究制定巡诊工作计划并组织实施。医院业务管理部门、临床和医技科室要根据巡诊情况有针对性地制定细则，预先分析工作中存在的实际困难和问题，并及时反馈予以解决。巡诊小分队使用车辆由各乡镇政府保障，具体时间地点与联络员（刘学文17709429979、李静杰18189548818）对接。各乡镇政府、基层医疗机构要对纳入家庭医生签约团队的县级专家工作量进行绩效核算，由基本公卫家庭医生签约资金支付，保证巡诊签约工作的可持续发展。
(二)合理人员调配。承担任务的医院要做好巡诊医疗小分队组建工作，选派责任心强、业务水平高、有一定管理能力、身体健康的医务人员参加。巡回诊疗期间，医疗小分队要严格落实方案和派遣医院具体工作要求，确保各项任务落实见效。若诊疗过程遇到特殊突发问题，应及时向领导小组反馈，进行沟通协调，妥善解决问题。
(三)加强督导督查。派遣医院领导、具体责任部门主要负责人要赴巡诊乡镇开展调研、督导，并做好工作对接，深入细致地抓好巡回诊疗工作。县级新冠病毒感染巡回诊疗工作领导小组也将对全县巡诊工作开展督查，跟踪问效，确保工作任务落实。各乡镇要将工作方案及时下发到各级医疗机构，配合做好县级巡诊的服务保障工作。
附件：1.永登县新冠病毒感染重点人群巡回诊疗工作领导小组人员名单
2.永登县新冠肺炎疫情医疗救治专家组名单
3.永登县县级专家巡诊团队名单
附件.docx
